المرحلة الأولى. يُوزّع حمض إل-أرجينين على أجزاء مختلفة من الجسم لإطلاق أكسيد النيتريك، الذي يُوسّع الأوعية الدموية. يُحسّن توسّع الأوعية الدموية تدفق الدم ويُخفّف من تضيّق وانسداد الشرايين المُغذّية للقضيب. المرحلة الثانية تُعزز مُحسِّنات الرغبة الجنسية إفراز هرمون التستوستيرون الحر، الذي يُرسل بدوره إشارات كيميائية إلى الدماغ لزيادة ضغط الدم على الجسم الكهفي. كما تُحفِّز هذه المُحسِّنات عملية الانتصاب الطبيعية، والتي تتضمن انقباض الأوعية الدموية لاحتجاز الدم داخل الجسم الكهفي المرحلة الثالثة يعمل تحسين الدورة الدموية، جنبًا إلى جنب مع معززات الرغبة الجنسية، على خلق تأثير تآزري يسمح لأنسجة القضيب بالتوسع بشكل مستمر إلى ما هو أبعد من حجمها المعتاد لاستيعاب تدفق الدم المتزايد من الشرايين التي تغذي القضيب، مما يجعل القضيب أكبر حجمًا بشكل دائم.
